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Troppi controlli dannosi durante la gravidanza


Studio: le donne in gravidanza hanno troppi esami
I moderni metodi di esame medico di oggi consentono un'osservazione relativamente precisa del nascituro durante la gravidanza e numerosi potenziali danni possono essere identificati anche prima della nascita. Esami di rischio speciali sono quindi appropriati per le gravidanze ad alto rischio, ma secondo un recente studio del Bertelsmann Stiftung, il 99% di tutte le donne in gravidanza riceve più esami di quelli previsti dalle Linee guida sulla maternità (MSR), indipendentemente dal fatto che si tratti di una gravidanza rischiosa o di una gravidanza completamente normale.

Con gli esami preventivi durante la gravidanza, una vasta gamma di potenziali disturbi dello sviluppo può essere diagnosticata in una fase precoce, ma molti degli esami offerti non fanno parte del catalogo dei servizi delle compagnie di assicurazione sanitaria obbligatorie e le donne devono pagarli di tasca propria. Secondo la Bertelsmann Foundation, l'80% delle gestanti ha dovuto effettuare pagamenti supplementari per gli esami utilizzati. Ma di più non è necessariamente meglio, spiega l'esperto di salute della Fondazione Bertelsmann, Uwe Schwenk. "Durante la gravidanza c'è un evidente eccesso di offerta", continua Schwenk.

I controlli sono stabiliti nelle linee guida sulla maternità
Un totale di 1.293 madri che avevano partorito l'anno scorso sono state intervistate in merito ai test effettuati nell'ambito del presente studio. Bertelsmann Stiftung riferisce che ci sono chiare deviazioni dalle linee guida sulla maternità (MSR) in quasi tutte le donne in gravidanza. Il MSR determina quali misure dovrebbero essere attuate nel contesto dell'assistenza prenatale. Qui, ad esempio, vengono menzionati esami del sangue, controllo del peso, delle urine e della pressione sanguigna, nonché tre test ecografici di base per controllare i suoni cardiaci del bambino e la crescita uterina. Il MSR prevede da dieci a dodici appuntamenti per tali esami medici durante la gravidanza. Inoltre, numerose donne in gravidanza hanno effettuato ulteriori esami in cui i benefici sono almeno parzialmente controversi.

Gli esami come una gravidanza ad alto rischio
Secondo Bertelsmann Stiftung, ad esempio, un CTG (cardiotocografia, registra il battito cardiaco del bambino e le contrazioni della madre) viene eseguito su quasi ogni donna incinta oggi, anche se la gravidanza non sta andando bene. Inoltre, il 49 percento delle donne con un normale corso di gravidanza riceverebbe più di cinque ecografie. Le differenze tra gravidanze ad alto rischio e gravidanze normali difficilmente possono essere determinate qui. "L'eccezione della gravidanza ad alto rischio è ormai diventata la regola", riferisce Uwe Schwenk. Secondo il Bertelsmann Stiftung, gli esami preventivi eccessivi potrebbero essere osservati indipendentemente dall'età, dal reddito o dal livello di istruzione della donna incinta.

Le paure delle donne incinte sono suscitate
La maggior parte delle donne si è sentita molto bene o ben consigliata dai medici durante la gravidanza, ma ciò non si riferisce agli effetti delle singole misure. In media, solo la metà degli intervistati ritiene di essere molto ben informata sul valore informativo o sull'effetto di una misura, riferisce Bertelsmann Stiftung. Ad esempio, il 95% delle donne credeva che un CTG fosse una parte normale della gravidanza, sebbene non fosse incluso nelle linee guida per la maternità. L'autore dello studio, Rainhild Schäfers dell'Università della Salute di Bochum, critica l'eccessiva attuazione dei controlli medici preventivi, perché l'eccessiva offerta di esami suscita "la paura delle donne prima della nascita e forse anche il loro desiderio di un taglio cesareo presumibilmente sicuro". (Fp )

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