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Lo studio mostra deficit significativi nel piano terapeutico


La pratica si discosta spesso dal programma terapeutico
Le persone anziane in particolare fanno affidamento su fluidificanti del sangue, antidolorifici, agenti per abbassare il colesterolo e molti altri farmaci. La corretta assunzione dei fondi è molto importante. I cosiddetti piani terapeutici, che di solito sono elaborati dal medico di famiglia, aiutano a garantire questo e mantenere una visione d'insieme. Ma solo ogni sedicesimo piano di medicina medica corrisponde anche alla pratica, come dimostra uno studio dell'Università Wilhelms della Westfalia a Münster. I ricercatori hanno ora pubblicato i loro risultati nel "Journal of Evaluation in Clinical Practice".

Ci sono state in media cinque deviazioni dal programma terapeutico per ciascun paziente
Lo studio fa parte di un progetto di formazione modello dell'Università della Westfalia Wilhelms a Münster sulla sicurezza della terapia farmacologica (AMTS). Il tema della sicurezza della terapia farmacologica è integrato nella formazione dei farmacisti nel cosiddetto modello Apo-AMTS. È una collaborazione con l'Apothekerkammer Westfalen-Lippe.

Come parte dello studio, i partecipanti al programma hanno analizzato l'assunzione di farmaci di 500 pazienti per un periodo di 15 mesi. 399 dei pazienti accompagnati (80 percento) avevano un piano terapeutico individuale. Ciò includeva una media di nove farmaci da prescrizione in un intervallo da uno a 21 ingredienti attivi e un farmaco senza prescrizione in un intervallo da zero a sei preparati. Tuttavia, durante il controllo sono state riscontrate in media più di cinque deviazioni per paziente. Sono state registrate un totale di 2.021 differenze tra i farmaci da assumere in base ai piani terapeutici e quelli effettivamente assunti. "Le deviazioni riguardavano i farmaci da prescrizione nel 78 percento e i farmaci da prescrizione e i preparati nel 22 percento dei casi", ha affermato l'università.

Quasi una deviazione su cinque nel programma terapeutico era correlata alla sospensione di un farmaco senza informare il medico
Secondo lo studio, il 41 percento delle deviazioni riguardava la sostituzione di un farmaco con un agente sostanzialmente identico di un altro produttore. “Lo scambio stesso non è il problema perché l'efficacia è la stessa. Tuttavia, il fatto che il piano terapeutico abbia un nome diverso da quello dei farmaci erogati può portare a fraintendimenti e entrate errate per i pazienti ", spiega Georg Hempel, che ha guidato lo studio insieme a Isabel Waltering e Oliver Schwalbe. Nel 30 percento dei casi, i pazienti hanno assunto farmaci che non facevano parte del piano terapeutico. Nel 18 percento delle deviazioni, uno o più agenti sono stati sospesi a insaputa del medico. “Nell'undici percento dei casi, ci sono state alcune deviazioni significative nella dose assunta. La maggior parte delle deviazioni riguardava farmaci antiipertensivi (494 casi), seguiti da antidolorifici (178) e antidepressivi (105) ", ha affermato l'università.

Possibili deficit nella cooperazione tra medici e farmacisti
“Informazioni complete e aggiornate sui farmaci prescritti sono un requisito fondamentale per una terapia sicura e ottimale. Prima di distribuire il piano terapeutico, è necessario eseguire un'analisi farmacologica ", sottolineano gli autori dello studio. A loro avviso, le farmacie pubbliche dovrebbero svolgere un ruolo essenziale nella preparazione e nell'aggiornamento regolare dei piani terapeutici. "La cooperazione tra medici e farmacisti è particolarmente importante per i pazienti che assumono più farmaci - e nella maggior parte dei casi si tratta di persone anziane. Ovviamente ci sono ancora gravi deficit qui ", spiega Waltering. Come docente AMTS, è stata coinvolta nella formazione di 428 farmacisti come manager AMTS negli ultimi tre anni. "Questi farmacisti, come guide tra il paziente e i medici prescrittori, possono dare un contributo decisivo al miglioramento della sicurezza della terapia." (Ag)

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