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I pazienti con sensibilità al grano possono aiutare “senza glutine”


Sebbene il glutine non sia la causa della sensibilità al grano, una dieta priva di glutine aiuta
Le persone che soffrono di sintomi come dolore addominale, alternando diarrea e costipazione, flatulenza, nausea, perdita di appetito e perdita di peso nonostante abbiano calorie sufficienti potrebbero essere affette da celiachia o allergia al grano. Tuttavia, una cosiddetta sensibilità al grano può anche essere considerata la causa, ma è meno nota. Ciò è sottolineato dalla Società tedesca per la gastroenterologia, le malattie digestive e metaboliche (DGVS). Una dieta priva di glutine aiuta anche con questa forma, anche se in questo caso il glutine non è la causa del disturbo.

Con la sensibilità al grano, i malati soffrono anche di sintomi al di fuori del tratto gastrointestinale
Per oltre il 90 percento della popolazione, il consumo di grano e prodotti contenenti grano è innocuo, riferisce il DGVS. Il resto soffre di qualche grave indigestione dopo i pasti contenenti grano. Se i sintomi migliorano significativamente a seguito di una dieta priva di glutine, un'allergia al glutine (celiachia) o un'allergia al grano non è sempre la causa. I disturbi digestivi possono anche essere dovuti a una sensibilità al grano.

"Gli inibitori della tripsina amilasi, in breve ATI, sono proteine ​​naturali dei cereali che attivano determinate cellule del sistema immunitario innato", spiega Detlef Schuppan, capo dell'Istituto di immunologia traslazionale e clinica ambulatoriale per celiachia e malattie dell'intestino tenue presso l'ospedale universitario di Mainz. Nelle persone con sensibilità al grano, le sostanze infiammatorie rilasciate a volte causano dolore addominale e diarrea. In un'edizione speciale della rivista specializzata "Gastroenterologia", Schuppan e i suoi colleghi riportano che possono verificarsi anche lamentele al di fuori del tratto gastrointestinale, come mal di testa, emicrania, affaticamento cronico e dolori muscolari e articolari. Le persone con preesistenti infiammazioni croniche o malattie autoimmuni in particolare potrebbero soffrire fortemente della sensibilità al grano. "Negli studi sugli animali, gli ATI rafforzano le reazioni infiammatorie e autoimmuni esistenti attivando le cellule immunitarie innate", afferma il medico e il biochimico. Tutto indica che queste proteine ​​del grano esacerbano i sintomi di malattie come la sclerosi multipla o la malattia infiammatoria intestinale.

Se si sospetta la sensibilità del grano, è necessario eseguire una diagnostica approfondita
"Le persone che sospettano di non tollerare grano, segale o orzo dovrebbero sottoporsi a una diagnosi approfondita", consiglia il DGVS. "Allo stato attuale, la diagnosi della sensibilità al grano si basa sul principio di esclusione: se i medici possono escludere la celiachia, un'allergia al grano e alcune altre malattie come causa dei reclami, è probabile che la sensibilità al grano".

Tutti e tre i gruppi di pazienti beneficiano di una dieta priva di glutine, sebbene la causa delle loro lamentele sia dovuta a diversi ingredienti nel grano. Evitando il glutine, le persone con sensibilità al grano evitano anche le ATI che causano loro problemi. "Contrariamente alla celiachia, una dieta rigorosa non è necessaria per la sensibilità al grano", afferma Schuppan. Di solito è sufficiente ridurre di circa il 90 percento i prodotti contenenti glutine e quindi contenenti ATI.

Gli ATI hanno una funzione protettiva contro i parassiti per la pianta. I tipi di cereali differiscono considerevolmente nella quantità di ATI. Perché è così e se questo può essere controllato con i metodi di coltivazione è ancora oggetto di ricerca.

Secondo Schuppan, la diagnosi della sensibilità al grano potrebbe diventare più facile in futuro: "Speriamo in un test del siero che è attualmente in fase di sviluppo" (Ag)

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